此“流”非“B流”！解密您不知道的b型流感嗜血杆菌疫苗

　　一、什么是流感嗜血杆菌?

　　流感嗜血杆菌为革兰阴性杆菌，分为有荚膜型和无夹膜型，两者均可引发感染。有荚膜的菌株共有6种血清型：a型、b型、c型、d型、e型和f型。其中，约95%的侵袭性流感嗜血杆菌疾病由b型引起。

　　Hib是b型流感嗜血杆菌缩写，是流感嗜血杆菌非常重要的一个亚型，是引起儿童严重细菌感染的主要致病菌，可以引起儿童脑膜炎、肺炎、会厌炎等多种严重的感染性疾病，甚至可以导致儿童死亡，是严重威胁儿童特别是婴幼儿健康的一种疾病。

　　一、流感嗜血杆菌是如何传播疾病的?

　　★主要经呼吸道飞沫传播

　　★接触患者的呼吸道分泌物也可感染

　　★新生儿可因吸入羊水或出生时接触产道分泌物而感染

　　二、流感嗜血杆菌有哪些危害?

　　b型流感嗜血杆菌一度每年导致800多万儿童感染，30多万儿童死亡，是5岁以下儿童的头号杀手。

　　它能引起败血症等很多感染性疾病，它最广泛，同时最为致命的威胁，是脑膜炎和肺炎。

　　据WHO估计，在2000年(资源贫乏国家尚未广泛引进Hib疫苗时)，Hib在全球至少导致813万名1~59月龄儿童罹患严重疾病，并造成37.1万人死亡。在2008年，Hib在全球共造成20.3万名60月龄以下儿童死亡。

　　2006年11月，WHO建议统一将Hib预防接种纳入全球所有国家和地区针对婴儿的免疫规划中，无论是否有当地的流行病学数据支持。

　　数据显示，2017年，我国5岁以下儿童因b型流感嗜血杆菌感染导致重症49900例，死亡2900例。

　　接种疫苗被公认是预防Hib感染最有效的措施。正是基于Hib感染和发病的流行病学特点，无论是WHO还是美国CDC，都推荐所有婴儿(尤其是早产儿)从2月龄开始接受完整的Hib基础免疫，早接种早保护。

　　但是因为其拗口的学名，很多人把b型流感嗜血杆菌和流感疫苗混为一谈。

　　三、接种b型流感嗜血杆菌免疫程序

　　(一)、适用对象

　　用于2月龄-5周岁儿童

　　(二)、免疫程序和剂量

　　(1)2-6月龄婴儿：从2或3月龄开始，每间隔1或2月接种1剂(0.5ml)，共3剂，在18 月龄时进行加强接种1剂(0.5ml);

　　(2)6-12月龄婴儿：每间隔1或2月接种1剂(0.5ml)，共2剂，在18月龄时进行加强接种1剂(0.5ml);

　　(3)1-5周岁儿童：接种1剂(0.5ml)

　　具体操作按选用的适用疫苗的说明书执行

　　(三)接种方法

　　上臂外侧三角肌处肌内注射

　　四、流感疫苗与b型流感嗜血杆菌疫苗的主要区别

　　1. 流感嗜血杆菌最早是在流感瘟疫的病人中发现，因此最初被误认为是流感的病因。直至1933年，发现流行性感冒的病毒性病原后，才消除了这种误解。

　　2.流感嗜血杆菌是细菌，与流感病毒不是同一种病原微生物，因人工培养时必须加新鲜血液或血液成分才能生长，故名嗜血杆菌。

　　流感疫苗主要预防由流感病毒引起的流行性感冒。

　　b型流感嗜血杆菌是一种细菌，经常引起呼吸系统疾病或中枢神经系统感染性疾病。Hib疫苗主要预防由B型流感嗜血杆菌感染引起的疾病。