无处安放的种子——宫腔粘连，备孕女性路上的绊脚石！！

　　一位备孕女性多年一直不孕，平日月经量不多并伴有痛经，经检查发现她的宫腔内环境竟如同“盘丝洞”一般。原来导致她不孕的元凶是宫腔粘连。那什么是宫腔粘连呢?下面就让我们给大家科普一下吧!

　　一、什么是宫腔粘连么是宫腔粘连

　　宫颈粘连是指由于子宫内膜受损引起的子宫各内壁之间相互黏附，导致部分甚至全部宫腔闭塞，患者可出现腹痛、月经量减少、闭经、继发性不孕、习惯性流产等一系列临床表现。

　　二、宫腔粘连对生育的影响腔粘连对生育的影响

　　一对育龄夫妇想正常孕育，需要满足三个基础条件，

　　(一)优质的精子和卵子;

　　(二)精子和卵子相遇的道路(输卵管)通畅;

　　(三)种植发育的场所(子宫)。

　　如果受精卵是种子，那内膜就是土地，这块土地在受精卵发育成熟的过程起着至关重要的作用。宫腔粘连影响输卵管开口(峡部)，精子无法成功游入输卵管与卵子妹妹赴约(受精)。但还有一种情况，精子和卵子相亲(受精)成功后，来到它们的新房(宫腔)，却发现本该是它们生根发芽的地方，变成了盘丝洞(宫腔粘连)让它们无处安家。即使是当下在粘连的地方定居成功，后期胚胎营养供应不足，也将会引起胚胎停育、流产、早产等。

　　三、宫腔粘连的治疗

　　那什么又是宫腔镜呢?

　　宫腔镜，顾名思义，就是可以进入宫腔内部进行观察的器械。

　　如果把宫腔比作一个房间，B超就是在房间外带上透视眼镜，试图看清房间内的结构。

　　当B超发现子宫腔内有异常时，就需要宫腔镜出马，它就像一个清洁工，可以打开房门进入房间，清晰地看到房间内部的情况，并且它带有很多工具，一旦发现宫腔内的异常，可以立即清除它。

　　宫腔正常情况下是没有亮光，宫腔镜是怎么看清的呢?

　　原来宫腔镜带有一种光纤，可以把光导入宫腔，再利用光导玻璃纤维窥器(可以想象成特别细的“潜望镜”)，直接观察宫颈管、宫腔及输卵管开口;

　　同时宫腔镜的镜子可以放大，非常清楚地看到宫腔病灶，因此宫腔镜是对宫腔内疾病具有比较好的评估作用。宫腔正常情况下是闭合的，宫腔镜检查的时候，会应用液体(我们称为“膨宫液”)把宫腔撑开，就像吹气球一样，轻轻地膨开宫腔，并保持适当的膨宫压力。

　　讲到这里，可能你要发问：宫颈那么小，宫腔镜能进去吗?

　　正常情况下，宫颈只能进入直径2-3mm的针状物。如果要进入比较粗的东西，就需要宫颈扩张。

　　听起来很痛的感觉，不过无需担心，手术前有辅助药物准备宫颈，手术中有麻醉医生保驾护航，术中扩张宫颈是没有痛感的。

　　当然，现在也有超细的器械，无需扩张宫颈，对麻醉的要求也会减少，但是应用上有一些要求和限制。

　　那宫腔镜是怎么完成手术治疗的呢?

　　宫腔镜通常有操作通道，可以携带各种“武器”，完成检查和治疗目的。加视频

　　宫腔镜手术，顾名思义就是在宫腔内操作的手术，主要是应用于女性生殖宫腔疾病的检查和治疗，因此它的适应症也是比较广泛的，怀疑有任何形式的宫腔内病变，或需要对宫腔内病变做出诊断及治疗的患者，均为宫腔镜的适应症。具体看来，可以分为以下几类：

　　①、子宫内膜的病变：

　　最常见的就是子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生，形成的蘑菇样的突起，可能导致异常子宫出血、不孕。

　　②、子宫内膜增生症：子宫内膜的过分增生，出现结构异常或细胞异形，也需要宫腔镜来检验药物治疗的效果。

　　③、宫腔粘连：子宫内膜受到损伤后引起宫腔形态的异常，表现为部分或全部的宫腔封闭。宫腔粘连会影响怀孕，如果有生育要求，也需要宫腔镜进行分离。

　　④、不孕症：即使B超未发现异常，不孕的患者以及反复试管移植失败的患者，也建议宫腔镜检查评估宫腔环境，为成功怀孕打下基础。

　　宫腔镜手术会影响怀孕吗?

　　做完多久可以怀孕?

　　很多有生育需求的年轻患者不免担心，宫腔镜手术会不会影响怀孕?

　　事实恰恰相反，如果女性患有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病，通过宫腔镜手术后，宫腔环境得到改善，会更加适合受精卵着床，怀孕几率也会随之增加。

　　那么，宫腔镜术后间隔多久可以怀孕呢?

　　不同的手术方式，术后需要避孕的时间不完全相同：

　　①、子宫内膜息肉、小的黏膜下肌瘤：术后1个月，月经转过就可以备孕。

　　②、黏膜下肌瘤且体积较大者：手术完全切净后，2-3个月子宫修复后，就可以备孕。

　　③、宫腔粘连：术后需要在医生的指导下，用促进子宫内膜生长的药物，这期间是不可以备孕的，必要时需二次宫腔镜手术，待子宫内膜厚度基本恢复，经过医生允许后即可积极备孕。

　　④、子宫纵隔：术后2-3个月也可以备孕，但是在备孕之前需要再次复查宫腔镜，看看子宫纵隔已经切掉，宫腔的内膜恢复很好，这种时候就可以备孕。